Influencia da Qualidade do Sono na Qualidade de Vida no Trabalho de Policais Militares / Influencia de la Calidad del Sueño en la Calidad de Vida en el Trabajo de la Policía Militar / Influence of Sleep Quality on the Quality of Life and Work of Military Police Officers

Resumo Introdução: A profissão policial é considerada de alto risco e exige um vigor físico e mental do trabalhador diante do serviço realizado. De tal modo que uma boa qualidade do sono é importante, pois impacta diretamente em diversos aspectos na saúde desses trabalhadores. Ademais, a falta de uma boa qualidade do sono devido ao trabalho pode influenciar negativamente a qualidade de vida no trabalho. Objetivo: Analisar a influência da qualidade do sono na qualidade de vida no trabalho de policiais militares. Metodologia: Estudo quantitativo, correlacionalde corte transversal, realizado no primeiro semestre de 2019, com policiais de três municípios da Bahia, Brasil. Foram utilizados três instrumentos: sociodemográfico e características laborais; qualidade de vida de vida no trabalho; e qualidade do sono. Foi aplicado o teste do qui quadrado para as variáveis sociodemograficas e ocupacionais. Posteriormente, foi aplicado o teste de correlação de Spearman entre a qualidade do sono com as dimensões da qualidade de vida no trabalho. Resultados: Evidenciou-se entre os 298 policiais que a mediana da idade foi de 40 anos e tempo de serviço ≤ 7 anos, observou-se também que os policiais com pior qualidade do sono apresentaram qualidade de vida no trabalho insatisfatória em todas as dimensões (biológica/fisiológica; psicológica/comportamental; sociológica/relacional; econômica/política, ambiental/organizacional). Conclusão: Os policiais sofrem com a qualidade do sono e consequentemente influencia negativamente a qualidade de vida no trabalho. Assim, há uma necessidade de desenvolver ações no ambiente de trabalho que possam diminuir os afastamentos decorrentes dos problemas de saúde ocasionados pela qualidade do sono.

Resumen Introdución: La formación policial se considera de alto riesgo y requiere vigor físico y mental por parte de la persona trabajadora antes de realizar el servicio. Para esto, la buena calidad de sueño es importante, ya que impacta directamente en la salud de la población trabajadora en varios aspectos. Además, la falta de una buena calidad de sueño debido al trabajo puede influir negativamente en la calidad de vida fuera del trabajo. Objetivo: Analizar la influencia de la calidad del sueño en la calidad de vida en el trabajo de policías militares. Metodología: Estudio cuantitativo, correlacional transversal, realizado en el primer semestre de 2019, con policías de tres municipios de Bahía, Brasil. Se utilizaron tres instrumentos: características sociodemográficas y laborales, calidad de vida en el trabajo y calidad de sueño. Se aplicó la prueba chi cuadrado para las variables sociodemográficas y ocupacionales. Posteriormente, se aplicó la prueba de correlación de Spearman entre la calidad del sueño y las dimensiones de calidad de vida en el trabajo. Resultados: La muestra fue de 298 policías, la mediana de edad fue de 40 años y la antigüedad en el servicio fue ≤ 7 años. También, se observó quienes tuvieron peor calidad de sueño, también tuvieron una calidad de vida en el trabajo insatisfactoria en todos sus dimensiones (biológica/fisiológica; psicológica/conductual; sociológica/relacional; económica/política, ambiental/organizacional). Conclusión: Quienes son agentes de policía sufren de mala calidad de sueño y, en consecuencia, se influye negativamente su calidad de vida en el trabajo. Por lo tanto, existe la necesidad de desarrollar acciones en el lugar de trabajo que pueda reducir los riesgos de problemas de salud causados por la calidad del sueño.

Abstract Background: Police training is considered high risk and demands physical and mental vigor from the worker before preforming the service. Therefore, sleep quality is important as it directly impacts the health of these workers in several aspects. Furthermore, the lack of sleep quality due to work can negatively influence the quality of life outside of work. Aim: To analyze the influence of sleep quality on the quality of life and work of military police officers. Methods: A quantitative, cross-sectional correlational study, conducted in the first half of 2019 with police officers from three municipalities in Bahia, Brazil. Three instruments were used: sociodemographic and work characteristics; quality of life at work; and sleep quality. The chi-square test was applied for sociodemographic and occupational variations. Subsequently, the Spearman correlation test was applied between sleep quality and the quality of life and work dimensions. Results: Among the 298 police officers the median age was 40 years and the length of service was ≤ 7 years. It was also observed that police officers with poorer sleep quality had an unsatisfactory quality of life at work in all its dimensions (biological/physiological; psychological/behavioral; sociological/relational; economic/political, environmental/organizational). Conclusion: Police officers suffer from poor sleep quality and this negatively influence their quality of life and work. Therefore, there is a need to develop actions in the workplace that may reduce the risks of health problems caused by poor sleep quality.

La relación entre infertilidad y calidad del sueño en las mujeres: revisión sistemática y metaanálisis / The relationship between infertility and sleep quality in women: Systematic review and meta-analysis

Objetivos El objetivo de esta revisión sistemática y metaanálisis era examinar la relación entre la infertilidad y la calidad del sueño en las mujeres. Métodos Se realizó una búsqueda bibliográfica entre octubre y noviembre del 2022 con estudios a texto completo en PubMed (MEDLINE), Cochrane, Google Scholar y Scientific Information Database (SID). El estudio se basa en las recomendaciones del Manual Cochrane de revisiones sistemáticas de intervenciones. Los datos se analizaron mediante el programa informático Review Manager (versión 5.3). Resultados Se realizó una revisión sistemática de la literatura incluyendo 11 estudios. El metaanálisis reveló una asociación significativa entre la infertilidad y la calidad del sueño en las mujeres, con una disminución de la calidad del sueño en las pacientes infértiles (DME: –0,75; IC del 95%: –0,84 al –0,66; Z=16,46; p <0,00001) y una diferencia significativa entre infertilidad y depresión (DME: –0,18; IC del 95%: –0,27 al –0,09; Z=4,00; p <0,0001). Conclusión Según los resultados de este estudio, las mujeres infértiles tienen una calidad del sueño baja. PROSPERO ID: CRD42023404389. (AU)

Objectives This systematic review and meta-analysis study aimed to examine the relationship between infertility and sleep quality in women. Methods The literature search was conducted between October and November 2022 with full-text studies from PubMed (MEDLINE), Cochrane, Google Scholar, and Scientific Information Database (SID). The study is based on the recommendations of the Cochrane guidelines. The data were analyzed using the Review Manager computer software (Version 5.3). Results A systematic literature review was conducted, with 11 studies included. The meta-analysis revealed a significant difference between infertility and sleep quality in women, that the sleep quality of infertile patients decreased (SMD: -0.75 95% CI: -0.84 to -0.66, Z=16.46, P<.00001), and that there was a significant difference between infertility and depression (SMD: -0.18 95% CI: -0.27 to -0.09, Z=4.00, P<.0001). Conclusion The results of this study indicate that sleep quality is low in infertile women. PROSPERO ID: CRD42023404389. (AU)

Propiedades psicométricas de la “Escala de percepción del riesgo para el uso de la tecnología” en niños y adolescentes / Psychometric properties of the “Risk perception scale for the use of technology” in children and adolescents

Los objetivos de esta investigación son: 1) crear un instrumento válido y fiable que permita evaluar la percepción del riesgo que tienen del uso de la tecnología (móvil, Internet y videojuegos) niños y adolescentes; y 2) analizar la frecuencia con la que se dan algunas conductas de riesgo en función de la percepción, el uso de la tecnología y la edad. 807 niños y adolescentes de la provincia de Córdoba (España) respondieron una batería ad hoc que recoge información sobre datos sociodemográficos; uso problemático del móvil, internet y videojuegos; y percepción de riesgo con la “Escala de percepción del riesgo del uso de la tecnología para niños y adolescentes” (EPRUT). Los resultados indican que a partir del análisis factorial, la EPRUT cuenta con tres dimensiones que hacen referencia al móvil, Internet y videojuegos. Se han observado diferencias en función de la edad y la percepción de riesgo. Evaluar la percepción del riesgo favorecerá la detección y el desarrollo de programas de prevención de uso de la tecnología en niños y adolescentes.(AU)

The aim of this work is 1) to create a valid, reliable instrument with which toevaluate the risk perception of children and adolescents regarding their use oftechnology (cell phones, Internet, and video games); and 2) to analyze thefrequency with which some risk behaviors occur in relation to perception,technology use and age. 807 children and adolescents from the province ofCordoba (Spain) answered an ad hoc questionnaire with several instruments:sociodemographic data; problematic use of cell phones, Internet, and video games;and risk perception with the Scale on Risk Perception of Technology Use forchildren and adolescents (SRPTU). The results obtained from the factor analysisreveal that the RPSTU has three dimensions, related to cell phones, Internet, andvideo games, respectively. Differences were observed in the relationship betweenage and risk perception, with older people having the highest risk perception.Assessing risk perception will favor the detection and development of preventionprograms for the use of technology in children and adolescents.(AU)

Una Caracterización de la Arquitectura del Sueño en Adultos con Bruxismo del Sueño: Un Estudio Descriptivo Retrospectivo / Characterization of Sleep Architecture in Adults with Sleep Bruxism: A Retrospective Descriptive Study

Objetivo: Caracterizar la arquitectura del sueño en un grupo poblacional de adultos con bruxismo del sueño, en forma general y según sexo.Materiales y método: Estudio descriptivo retrospectivo, con un muestreo por intención de 33 polisomnografías que identificaban sujetos con bruxismo del sueño, según el “cut off” sugerido por Lavigne et al (25 eventos /hora), entre los años 2011-2019. Se consideraron las variables sexo, edad, peso, talla e índice de masa corporal (IMC). Se determinó la arquitectura del sueño en cuanto a duración de las etapas del sueño, micro despertares y eventos de bruxismo. Se realizó un análisis descriptivo de las variables y se compraron los resultados entre los sexos.Resultados: En el grupo poblacional 64% eran mujeres y 36% hombres. El promedio de edad fue de 32.5 años, de talla 1.65, de peso 68 kg, con un IMC promedio de 24.89 (peso normal). Los sujetos tuvieron un promedio de 387.6 horas de sueño, 270 minutos en NMOR y 10.8 en MOR, con un promedio de 50 micro despertares durante la noche y de 48.64 eventos de bruxismo por hora. Según sexo los valores en minutos fueron (p>0.05): NMOR (H: 316.2 – M:256.8); MOR (H: 105 – M:104.4); microdespertares (H :58.9 – M: 45.1); Eventos de BS/hora: (H:48.6 – M: 46.6) Los sujetos con BS durmieron, en promedio, un mayor número de minutos en decúbito lateral (196,59).Conclusión: Los sujetos con BS registran determinadas características en la arquitectura del sueño que deben considerarse. No hubo diferencia en la arquitectura del sueño según sexo. (AU)

Objective: To characterize sleep architecture in a population group of adults with sleep bruxism, in general and by sex. Materials and method: Retrospective descriptive study, with intentional sampling of 33 polysomnographies that identified subjects with sleep bruxism,according to the “cut off” suggested by Lavigne et al (25 events /hour/), between the years 2011-2019. The variables sex, age, weight, height and body mass index (BMI) were considered. Sleep architecture was determined in terms of duration of sleep stages, micro-awakenings, and bruxism events. A descriptive anlysis of the variables was carried out and the results were compared between the sexes.Results: In the population group, 64% were women and 36% men. The average age was 32.5 years, height 1.65 m, weight 68 kg, with an average BMI of 24.89 (normal weight). Subjects had an average of 387.6 minutes of sleep, 270 minutes in non-rapid eye movement (NREM) and 10.8 in rapid eye movement (REM), with an average of 50 micro-awakenings during the night and 48.64 bruxism events per hour. According to sex, the values in minutes were: NMOR (H:316.2 – M:256.8); MOR (H:105 – M:104.4); microawakenings (H:58.9 – M:45.1); BS events/hour: (H:48.6 – M: 46.6), no significant differences were found between them (p>0.05). Subjects with BS slept, on average, a greater number of minutes in the lateral decubitus position (196.59). Conclusion: Subjects with BS register certain characteristics in their sleep architecture that must be considered. There was no difference in sleeparchitecture according to sex.(AU)

Relación entre la apnea obstructiva del sueño y la diabetes mellitus tipo 2 / Relationship between obstructive sleep apnea and type 2 diabetes mellitus

Introducción: La asociación entre la apnea obstructiva del sueño (AOS) y el metabolismo de la glucosa sigue siendo controvertida. Este estudio investiga la relación entre la AOS y la diabetes mellitus tipo 2 (DM) y prediabetes (preDM) incidentes, así como el efecto del tratamiento con presión positiva continua en la vía aérea (CPAP) a largo plazo. Métodos: Estudio de seguimiento en cohorte retrospectiva clínica de pacientes con AOS y controles seleccionados de manera aleatoria. Los datos sobre DM incidente y preDM, así como de la CPAP se obtuvieron de los registros hospitalarios. La relación entre AOS basal y la DM incidente se examinó con modelos de regresión de Cox. Resultados: De un total de 356 pacientes, 169 con AOS y 187 controles fueron seguidos por una mediana de 98 meses; 47 enfermos (13,2%) desarrollaron DM y 43 (12,1%) preDM. La incidencia acumulada a los cinco años de DM fue de 10,7% (6,5-13,9%). De los sujetos con preDM en la muestra basal, 87% evolucionaron a DM incidente. Se demuestra que el índice de masa corporal (IMC), la hipoxia nocturna y el índice de apnea hipopnea (IAH) son factores de riesgo para el desarrollo de DM, y que la CPAP los disminuye. Conclusiones: Los pacientes con AOS tienen mayor probabilidad de desarrollar DM. Los factores de riesgo implicados son el IMC, la hipoxia nocturna y el IAH. El uso regular de CPAP a largo plazo se asoció con una disminución de estos. (AU)

Introduction: The association between obstructive sleep apnea (OSA) and glucose metabolism remains controversial. This study investigates the relationship between OSA and incident type 2 diabetes (DM) and prediabetes (preDM), as well as the effect of long-term CPAP (continuous positive airway pressure) treatment. Methods: Follow-up study in a retrospective clinical cohort of patients with OSA and randomly selected controls. Data on incident DM and preDM as well as CPAP were obtained from hospital records. The relationship between baseline OSA and incident DM was examined using COX regression models. Results: Three hundred and fifty-six patients, 169 with OSA and 187 controls were followed for a median of 98 months; 47 patients (13.2%) developed DM and 43 (12.1%) developed preDM. The 5-year cumulative incidence of DM was 10.7% (6.5–13.9%). 87% of subjects with preDM in the baseline sample progressed to incident DM. It is shown that body mass index (BMI), nocturnal hypoxia and apnea hypopnea index (AHI) are risk factors for the development of DM and that CPAP reduces this risk. Conclusions: Patients with OSA have a higher risk of developing DM. The risk factors involved are BMI, nocturnal hypoxia and AHI. Regular long-term CPAP use was associated with a decreased risk. (AU)

Trastornos del sueño en niños con epilepsia / Sleep disorders in children with epilepsy

Introducción: Los niños con epilepsia tienen más trastornos del sueño (TS) que la población sana. Es fundamental su diagnóstico, ya que la epilepsia y los TS tienen una relación bidireccional. Objetivo: Determinar la incidencia de TS y malos hábitos de sueño en niños con epilepsia. Método: Estudio transversal de pacientes menores de 18 años con epilepsia sobre TS, mediante la versión española de Sleep Disturbance Scale for Children (SDSC), y sobre hábitos de sueño, mediante cuestionario de elaboración propia. Resultados: La muestra incluyó 153 pacientes. El 84% de la población estudiada presentaba alterado algún aspecto del sueño. Lo más frecuente fueron las alteraciones en la transición sueño-vigilia (53%), en el inicio-mantenimiento del sueño (47,7%) y la somnolencia diurna (44,4%). Un 70% de los padres de los pacientes referían que su hijo «dormía bien», pero en este grupo se detectaron TS hasta en el 75,7%. Muchos de los pacientes tenían hábitos de sueño poco saludables, como dormirse con dispositivos electrónicos (16,3%), precisar presencia familiar para dormirse (39%) o dormir en colecho o cohabitación (23,5 y 30,5%, respectivamente). Aquellos con epilepsias generalizadas, refractarias, crisis nocturnas y discapacidad intelectual presentaron mayor probabilidad de presentar TS. En cambio, los malos hábitos de sueño fueron frecuentes independientemente de las características de la epilepsia. Conclusiones: Los TS y los malos hábitos de sueño son frecuentes en niños con epilepsia. Su tratamiento puede conllevar una mejoría en la calidad de vida del paciente y su familia, así como una mejoría en el pronóstico de la epilepsia.(AU)

Introduction: Children with epilepsy present greater prevalence of sleep disorders than the general population. Their diagnosis is essential, since epilepsy and sleep disorders have a bidirectional relationship. Objective: Determine the incidence of sleep disorders and poor sleep habits in children with epilepsy. Methods: We conducted a cross-sectional study of patients under 18 years of age with epilepsy, assessing sleep disorders using the Spanish-language version of the Sleep Disturbance Scale for Children (SDSC), and sleep habits using an original questionnaire. Results: The sample included 153 patients. Eighty-four percent of our sample presented some type of sleep alteration. The most frequent alterations were sleep-wake transition disorders (53%), sleep initiation and maintenance disorders (47.7%), and daytime sleepiness (44.4%). In 70% of cases, the patients’ parents reported that their child “slept well,” although sleep disorders were detected in up to 75.7% of these patients. Many patients had poor sleep habits, such as using electronic devices in bed (16.3%), requiring the presence of a family member to fall asleep (39%), or co-sleeping or sharing a room (23.5% and 30.5%, respectively). Those with generalised epilepsy, refractory epilepsy, nocturnal seizures, and intellectual disability were more likely to present sleep disorders. In contrast, poor sleep habits were frequent regardless of seizure characteristics. Conclusions: Sleep disorders and poor sleep habits are common in children with epilepsy. Their treatment can lead to an improvement in the quality of life of the patient and his/her family, as well as an improvement in the prognosis of epilepsy.(AU)

MINICHAL e items predictores de peor calidad de vida en el varón con hipertensión arterial / MINICHAL and items predictors of worst quality of life in men with arterial hypertension

Fundamentos: la hipertensión arterial es el factor de riesgo modificable más importante para la morbimortalidad y un proble-ma de salud pública. El objetivo de este trabajo fue estimar los ítems predictores de peor calidad de vida (cv) en ambos dominios del cuestionario minichal y las variables asociadas.métodos: se realizó un estudio observacional de prevalencia en varones. Se recogieron variables sociodemográficas, de comor-bilidad, clínicas, de exploración, de control y parámetros séricos. Se aplicaron los cuestionarios minichal, cuestionario internacional de actividad física, puntuación internacional de sintomatología prostática e índice internacional de función eréctil. Aparte de los descriptivos habituales, se realizó una regresión logística bivariada y otra multivariada, determinando valores de odds ratio con intervalo de confianza al 95%. Resultados: se analizaron 262 hipertensos, de los cuales el 42% refirió peor calidad de vida en la dimensión estado mental frente al 47,3% en la dimensión manifestaciones somáticas. El análisis de regresión logística multivariada mostró como variables predictoras destacadas: el síndrome metabólico en el ítem dolor en el pecho sin hacer ningún esfuerzo; la presencia de síntomas de llenado en el ítem orinar más a menudo; la auscultación cardiopulmonar patológica en el ítem entumecimiento u hormigueo en alguna parte del cuerpo; la presencia de disfunción eréctil en el ítem dificultad para conciliar el sueño.conclusiones: todos los ítems del cuestionario minichal que valoran la dimensión manifestaciones somáticas provocan un im-pacto muy negativo en la calidad de vida de los pacientes, y solo el ítem dificultad para conciliar el sueño en la dimensión estado mental.(AU)

Background: systemic arterial hypertension is the most important modificable risk factor for morbidity and mortality and a public health problem. The objective was to estímate ítems of worse quality of life (qol) in both domains of the minichal questionarie and the associated variables.methods: an observational study of prevalence in men was carried out. Sociodemographic, comorbidity, clinical, examination, control and serum parameters variables were collected. The following questionnaires were applied: minichal, international physical activity questionnaire, international score of prostatic symptomatology and international index of erectile function. Apart from the usual descriptive ones, a bivariate and a multivariate logistic regression were performed, determining odds ratio values with a 95% confidence interval.results: 262 hypertensive patients were analyzed, of which 42% reported worse quality of life in the mental state dimensión compared to 47.3% in the somatic manifestacions dimensión. The multivariate logistic regression analysis showed as outstanding predictor variables: metabolic syndrome in the chest pain item without making any effort; the presence of filling symptoms in the item urinate more often; pathological cardiopulmonary auscultation in the item numbness or tingling in some part of the body; the presence of erectile dysfunction in the item difficulty falling asleep.conclusions: all the items of the minichal questionnaire that assess the somatic manifestations dimension have a very negati-ve impact on the quality of life of patients, and only the difficulty falling asleep item in the mental state dimension.(AU)

La long covid y su impacto en el funcionamiento mental / [The long covid and its impact on mental functioning]

La Covid-19 es una enfermedad causada por el virus SARS-Cov-2. Más allá de los síntomas respiratorios característicos de la enfermedad, se produce una afectación multisistémica, que incluye al Sistema Nervioso Central (SNC). El 15.2% de las personas infectadas experimentan la persistencia de los síntomas o el desarrollo de nuevos síntomas relacionados con la infección tras la recuperación de la fase aguda. La fatiga y el deterioro cognitivo destacan entre los síntomas principales de las personas con Long Covid/Covid Persistente, quienes refieren sobre todo dificultades atencionales, mnésicas y ejecutivas. Este conjunto de síntomas cognitivos ha recibido el término de “niebla mental”. Todo ello, junto a las alteraciones psicopatológicas - ansiedad, depresión y/o trastornos del sueño - tiene un impacto significativo en el funcionamiento diario y en la calidad de vida de las personas afectadas. El progreso en el conocimiento de los síntomas mentales de la Long Covid es imprescindible para diseñar intervenciones terapéuticas. Su reconocimiento también es importante en la valoración de la capacidad laboral. El objetivo de esta revisión es presentar de forma didáctica la información disponible sobre disfunción cognitiva y alteraciones psicopatológicas post Covid-19. (AU)

Covid-19 is a disease caused by the SARSCov-2 virus. Beyond the respiratory symp toms characteristic of the disease, there is multisystem involvement, including the Central Nervous System (CNS). 15.2% of infected people experience persistence of symptoms or development of new infection-related symptoms after recovery from the acute phase. Fatigue and cognitive impairment are among the main symptoms of people with Long Covid/Persistent Covid, who report mainly attentional, memory and executive difficulties. This set of cognitive symptoms has been given the term "brain fog". Together with psychopathological disturbances - anxiety, depression and/or sleep disorders - they have a significant impact on the daily functioning and quality of life of those affected. Progress in the knowledge of the mental symptoms of Long Covid is essential to design therapeutic interventions. Their recognition is also important in the assessment of work capacity. The aim of this review is to present in a didactic way the available information on cognitive dysfunction and psychopathological alterations post Covid-19. (AU)

Health Behaviors and Sleep Quality in Portuguese Adolescents: The Moderating Role of Age and Gender / [Los comportamientos relativos a la salud y la calidad del sueño en los adolescentes portugueses: el efecto moderador de la edad y del sexo]

Background: Adolescence is marked by changes such as sleep and health behaviors. This study analyzed the relationships and differences on excessive daytime sleepiness, anxiety and depression symptoms, sleep habits, family sleep behaviors, sleep quality and health behaviors in adolescents including the moderating effect of adolescents’ age and gender. Method: The sample included 272 adolescents, 58% being female. Results: Girls and older adolescents reported worse sleep quality. Older adolescents reported healthier behaviors. Female gender, having a family member with sleep quality problems, coffee intake, anxiety and depression symptoms, daytime sleepiness, and family sleep behaviors contributed to worse sleep quality. Father’s alcohol consumption, anxiety and depression symptoms and family sleep behaviors contributed to adolescents’ sleep habits. Being a girl and an older adolescent were moderators in the relationship between the presence of excessive daytime sleepiness and worse sleep quality. Conclusions: Findings highlight the importance of health promotion programs regarding sleep quality.(AU)

Antecedentes: La adolescencia está marcada por los cambios en el sueño y comportamientos referidos a la salud. Este estudio analizó las relaciones y diferencias en la somnolencia diurna excesiva, los síntomas de ansiedad y depresión, los hábitos de sueño, los comportamientos de sueño familiares, la calidad del sueño, los comportamientos de salud en adolescentes, incluido el efecto moderador de la edad y el sexo de los adolescentes. Método: La muestra de este estudio estaba compuesta por 272 adolescentes, siendo el 58% de sexo femenino. Resultados: Las niñas y los adolescentes mayores indicaron una peor calidad del sueño. Los adolescentes mayores manifestaron comportamientos más saludables. Ser de sexo femenino, tener un familiar con problemas de sueño, consumir café, tener síntomas de ansiedad y depresión, así como somnolencia diurna y conductas de sueño familiares se asocian con una peor calidad del sueño. El consumo de alcohol del padre, los síntomas de ansiedad y depresión y las conductas de sueño familiares se asocian con los hábitos de sueño de los adolescentes. Ser niña y adolescente de mayor edad modera la relación entre la presencia de somnolencia diurna excesiva y peor calidad del sueño. Conclusiones: Los resultados resaltan la importancia de los programas de promoción de la salud en relación con la calidad del sueño.(AU)

The Mediator Role of Illness Representations in Patients with Obstructive Sleep Apnea: A Preliminary Study / [El papel mediador de las representaciones de la enfermedad en pacientes de apnea obstructiva del sueño: un estudio preliminar]

Background: This preliminary study examined the mediating role of illness representations on health-related quality of life (HRQoL) between adherent and poorly adherent obstructive sleep apnea patients (OSA) to the automatic positive airway pressure (APAP) therapy. Method: A total of 185 patients were assessed on determinants of APAP treatment, illness representations, family coping, and self-efficacy, at T1 (prior to APAP treatment) and T2 (1 to 2 months with APAP treatment). Results: Regarding the determinants of APAP, adherent patients showed higher self-efficacy, outcome expectations, and decisional balance index, compared to poorly adherent patients. Adherent patients also showed higher family coping and HRQoL, but less threatening cognitive representations compared to poorly adherent patients. Illness cognitive and emotional representations mediated the relationship between self-efficacy/family coping and HRQoL, in adherent patients. Only illness cognitive representations mediated the relationship between self-efficacy and HRQoL in poorly adherent patients. Conclusions: The results highlight the importance of illness representations during OSA treatment in the promotion of adherence to APAP.(AU)

Antecedentes: Este estudio preliminar examina el papel mediador de la representación de la enfermedad en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) entre pacientes con apnea obstructiva del sueño (AOS) observantes y poco observantes de la terapia de presión positiva automática en las vías respiratorias (APAP). Método: Se evaluó a un total de 185 pacientes sobre los determinantes del tratamiento APAP, las representaciones de la enfermedad, el afrontamiento familiar y la autoeficacia en T1 (antes del tratamiento APAP) y T2 (1 a 2 meses con tratamiento APAP). Resultados: En cuanto a los determinantes de la APAP, los observantes mostraron mayor autoeficacia, expectativas de resultados e índice de equilibrio decisional en comparación con los poco observantes. Los observantes también mostraron un mayor afrontamiento familiar y CVRS pero menos representaciones cognitivas amenazantes en comparación con los observantes deficientes. Las representaciones cognitivas y emocionales de la enfermedad mediaron la relación entre la autoeficacia/afrontamiento familiar y la CVRS en pacientes observantes. Solo las representaciones cognitivas de enfermedad mediaron la relación entre la autoeficacia y la CVRS en pacientes de baja observancia. Conclusiones: Los resultados destacan la importancia de las representaciones de la enfermedad durante el tratamiento de la AOS en la promoción de la adherencia a la APAP.(AU)

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica y salud respiratoria / Chronic obstructive pulmonary disease and respiratory health

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad que cursa con manifestaciones multisistémicas y agudizaciones, y que conlleva una importante carga de morbilidad, mortalidad y costes sanitarios. Distintas medidas terapéuticas y de prevención juegan un papel importante en mejorar el pronóstico y la salud respiratoria de estos pacientes. Realizar actividad física de forma generalizada, llevar a cabo unos hábitos dietéticos y nutricionales adecuados, abandonar el consumo de tabaco y alcanzar un estado de inmunización óptimo son varias de las acciones de salud recomendadas. Estas también enlentecerán el proceso de envejecimiento. Además, se recomienda realizar políticas de salud pública para reducir la contaminación del aire y el cambio climático. Por último, debemos prestar especial atención a las características del sueño de estos pacientes y llevar a cabo un abordaje terapéutico que incluya una mejor calidad del sueño. (AU)

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a disease with multisystemic manifestations and exacerbations that lead to a significant burden of morbidity, mortality, and health care costs. Various therapeutic and preventive measures play an important role in improving the prognosis and respiratory health of the patients. General physical activity, proper dietary and nutritional habits, smoking cessation, and achieving an optimal immunization status are some of the recommended health actions. They also slow down the aging process. In addition, public health policies are recommended to reduce air pollution and climate change. Finally, we should pay special attention to the sleep characteristics of these patients and carry out a therapeutic approach that includes better sleep quality. (AU)

Melatonina en trastornos del sueño: comparación de distintos productos y revisión bibliográfica / Melatonin in sleep disorders. comparison of different products and literature review

Introducción: los trastornos del sueño en Pediatría son un problema creciente. La melatonina es el producto de elección y es común recibir publicidad de múltiples productos que la contienen. En este texto se lleva a cabo un análisis comparativo de los mismos, examinando la evidencia científica más reciente, con el fin de determinar si está justificado o no su uso. Métodos: se ha realizado un estudio descriptivo de los productos que contenían melatonina comercializados en España, de venta en farmacias y dirigidos a la población pediátrica. Posteriormente, se ha llevado a cabo una revisión de documentos sobre el uso de melatonina en niños y sobre cada componente extra presente en los productos recogidos. Resultados: se analizaron 53 productos. La forma de administración mayoritaria fue en gotas o mililitros. La dosis recomendada habitual de melatonina fue de 1 mg al día. El componente añadido más frecuente registrado fue la vitamina B6, y melisa y pasiflora fueron las plantas más utilizadas. Ninguno de los productos estaba catalogado como fármaco por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y tampoco se encontró en la publicidad de ninguno referencias bibliográficas. Conclusiones: aunque es conocida la eficacia de la melatonina en trastornos del sueño, actualmente no hay un consenso sobre su dosis eficaz en edad pediátrica. Las sustancias que más frecuentemente se asocian a melatonina cuentan con poca bibliografía que respalde sus resultados sobre el sueño, además de que para ellas tampoco existen, de momento, dosis estandarizadas para la población infantil. (AU)

Introduction: sleep disorders in paediatrics are a growing problem. Melatonin is the drug of choice and it is common to receive advertising for multiple products containing melatonin in primary care. In this paper, a comparative analysis of these products is carried out, examining the most recent scientific evidence, in order to determine whether their use is justified or not. Methods: a descriptive study was conducted on melatonin-containing products sold in pharmacies in Spain and aimed at the paediatric population. Subsequently, a systematic review of documents on the use of melatonin in children and on each extra component present in the products collected was carried out. Results: fifty-three products were analysed. The most common form of administration was drops or millilitres. The usual recommended dose of melatonin was 1 mg per day. The most frequently reported added component was vitamin B6, and lemon balm and passionflower were the most frequently used herbs. None of the products were specifically listed in the Spanish Agency for Medicines and Health Products, and no bibliographical references were found in the advertising of any of the products. Conclusions: although the efficacy of melatonin in sleep disorders is well known, there is currently no consensus on its effective dose in children. The substances most frequently associated with melatonin have little literature to support their results in sleep, and there are no standardised doses for them either, or doses lower than these are used due to a lack of studies in the paediatric population. (AU)

Malformación de Arnold Chiari / Arnold Chiari malformation

La malformación de Arnold Chiari es una enfermedad rara que consiste en una alteración anatómica de la base del cráneo, en la que se produce herniación del cerebelo y del tronco del encéfalo a través del foramen magnum hasta el canal cervical. Muchos niños afectados nunca llegan a tener síntomas. En el caso de que cause síntomas, estos no suelen aparecer hasta la infancia tardía o adolescencia. Presentamos el caso clínico de un paciente de 2 años con malformación de Arnold Chiari tipo I. (AU)

Arnold Chiari malformation is a rare disease that consists of an anatomical alteration of the base of the skull, in which herniation of the cerebellum and brainstem occurs through the foramen magnum to the cervical canal. Many affected children never develop symptoms. If it does cause symptoms, they usually don’t appear until late childhood or adolescence. We present the clinical case of a 2-year-old patient with Arnold Chiari malformation type I. (AU)

Obstructive sleep apnea and cardiovascular risk. / Apnea obstructiva del sueño y riesgo cardiovascular.

Patients with obstructive sleep apnea (OSA) experience repetitive episodes of upper airway obstruction due to recurrent collapse during sleep. This leads to intermittent hypoxia episodes, which, through complex pathophysiological mechanisms, trigger sympathetic overactivation, endothelial dysfunction, hypercoagulation, and metabolic dysregulation. Consequently, other cardiovascular risk factors such as hypertension, metabolic syndrome, and diabetes are induced. Furthermore, this enhances target organ damage, affecting the heart, arteries, and kidneys, leading to an increased risk of cardiovascular morbidity and mortality. Among the various treatments for OSA, Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) has been extensively studied. To date, this treatment has shown mild benefits in reducing blood pressure, particularly noticeable in patients with resistant hypertension. Furthermore, CPAP treatment appears to reduce cardiovascular events, both in primary and secondary prevention, though this benefit is limited to individuals with good compliance (CPAP use ≥4h/night). Future research perspectives in OSA seem to focus on identifying patients in whom the condition significantly influences cardiovascular risk, thus determining those who would benefit the most from treatment in the reduction of cardiovascular risk.

Sleep disorders in children with epilepsy.

INTRODUCTION: Children with epilepsy present greater prevalence of sleep disorders than the general population. Their diagnosis is essential, since epilepsy and sleep disorders have a bidirectional relationship. OBJECTIVE: Determine the incidence of sleep disorders and poor sleep habits in children with epilepsy. METHODS: We conducted a cross-sectional study of patients under 18 years of age with epilepsy, assessing sleep disorders using the Spanish-language version of the Sleep Disturbance Scale for Children (SDSC), and sleep habits using an original questionnaire. RESULTS: The sample included 153 patients. Eighty-four percent of our sample presented some type of sleep alteration. The most frequent alterations were sleep-wake transition disorders (53%), sleep initiation and maintenance disorders (47.7%), and daytime sleepiness (44.4%). In 70% of cases, the patients' parents reported that their child "slept well," although sleep disorders were detected in up to 75.7% of these patients. Many patients had poor sleep habits, such as using electronic devices in bed (16.3%), requiring the presence of a family member to fall asleep (39%), or co-sleeping or sharing a room (23.5% and 30.5%, respectively). Those with generalised epilepsy, refractory epilepsy, nocturnal seizures, and intellectual disability were more likely to present sleep disorders. In contrast, poor sleep habits were frequent regardless of seizure characteristics. CONCLUSIONS: Sleep disorders and poor sleep habits are common in children with epilepsy. Their treatment can lead to an improvement in the quality of life of the patient and his/her family, as well as an improvement in the prognosis of epilepsy.

Predictors of early adulthood insomnia following exposure to a single mass violence attack during adolescence: 7-13 year follow-up from the Utøya and HUNT studies.

Background: The long-term impact of mass violence attacks is practically unknown, especially in children and adolescents. In a previous study, we found that 8.5 years after a terror attack targeting mainly adolescents, nearly half of the survivors met diagnostic criteria for insomnia.Objectives: The aims of this study were to investigate: (1) whether exposure to a single mass violence event during adolescence increases the risk of insomnia almost a decade later above that expected for a non-exposed population; and (2) whether prior interpersonal violence exposure and early post-traumatic reactions predict later insomnia.Method: Participants were survivors of the 2011 Utøya Island terrorist attack (n = 279) and controls from the HUNT Norwegian general population study (n = 35,664). Early adulthood insomnia was assessed using four items from the Karolinska Sleep Questionnaire 8.5 years after the attack. Participants who had also completed earlier data collection waves for both studies (n = 116 and 2382, respectively) were included in logistic regression models testing the associations between predictors during adolescence and later insomnia.Results: Nearly a decade after the Utøya attack, 38.4% (n = 56) of the survivors reported symptoms of insomnia indicative of probable insomnia compared to 20.5% (n = 5771) of controls. Terror exposure during adolescence was a significant predictor of later insomnia [odds ratio (OR) = 3.18, 95% confidence interval (CI) = 2.05-4.87, p < .001]. Early post-trauma symptoms of anxiety and depression (OR = 1.34, 95% CI = 1.02-1.76, p = .033) and weekly headaches (OR = 1.64, 95% CI = 1.08-2.47, p = .018) were also significant predictors while controlling for background factors and other predictors.Conclusion: Long-term assessment and treatment are needed for survivors of mass violence to improve resilience and recovery.

Nearly twice as many young adults exposed to a terror attack during adolescence report insomnia compared to a general population sample.Exposure to the attack and early post-trauma symptoms of anxiety, depression, and weekly headaches were significant predictors of insomnia around a decade later.Long-term assessment and treatment is needed for survivors of mass violence attacks.

Sleep disorders in patients with multiple sclerosis in Spain / Trastornos del sueño en pacientes con esclerosis múltiple en España

Objective This study assesses the presence of sleep disturbances and their relationship with clinical and demographic variables in patients with MS, with a view to establishing correlations between the different variables and the frequency of sleep disturbances. Methods The Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) was used to detect sleep disorders. We contacted patients treated at the MS unit and distributed a questionnaire (PSQI) to 221 patients, receiving 142 usable questionnaires between 8 and 30 September 2019. Results The prevalence of patients with sleep disturbances in our study was 74.7% (73.7% in women and 76.8% in men). Therefore, sleep disorders are pervasive in patients with MS, with 3 out of 4 patients experiencing them, a higher rate than that observed in the population without the disease. The frequency of sleep disorders gradually increased in line with age. In the 2 age groups analyzed, 44–54 years and 55–68 years, the proportion of moderate and severe sleep disorders was 42.8% and 53.9%, respectively. Moderate and severe sleep disturbances were observed in 27.5%, 44.7%, and 58.3% of patients with Expanded Disability Status Scale scores of 0–3, 3–6, and >6, respectively. Conclusion Our results indicate that sleep disorders are more common in patients with MS than in other populations. Patients with secondary progressive forms of MS more frequently present sleep disturbances, while patients with primary progressive forms report them less frequently. Age and degree of disability were positively correlated with the prevalence and severity of sleep disorders in MS patients. (AU)

Objetivo Evaluamos la presencia de alteraciones del sueño en pacientes con EM y su relación con variables clínicas y demográficas en esta población para establecer correlaciones entre diversas variables y la frecuencia de trastornos del sueño. Métodos Se utilizó el Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh para identificar la presencia de trastornos del sueño. Distribuimos el cuestionario a 221 pacientes de nuestra unidad de EM, y recibimos respuesta de 142 de ellos entre el 8 y el 30 de septiembre de 2019. Resultados En nuestra muestra, el 74,7% de los pacientes presentaban trastornos del sueño (73,7% de las mujeres y 76,8% de los hombres). Nuestros resultados muestran que los trastornos del sueño están muy presentes en la EM, detectándose en 3 de cada 4 pacientes, lo que supone una proporción mayor que en la población general. La presencia de trastornos del sueño aumenta con la edad. En los 2 grupos etarios analizados (44-54 años y 55-68 años), la proporción de pacientes con trastornos del sueño moderados o graves fue del 42,8% y el 53,9%, respectivamente. El 27,5%, el 44,7% y el 58,3% de los pacientes con puntuaciones de 0-3, 3-6 y >6 puntos en la Escala Expandida del Estado de Discapacidad, respectivamente, presentaron trastornos del sueño moderados o graves. Conclusión Nuestros resultados indican que los trastornos del sueño son más prevalentes en los pacientes con EM que en otras poblaciones. Dichos trastornos son más frecuentes en pacientes con EM secundaria progresiva que en pacientes con la forma primaria progresiva. La edad y el grado de discapacidad mostraron una correlación positiva con la prevalencia y la gravedad de los trastornos del sueño. (AU)

Estratificación del riesgo de fenoconversión al parkinsonismo en pacientes con trastorno de conducta del sueño REM aislado. Estudio de seguimiento en un centro de Turquía / Risk stratification for phenoconversion in patients with isolated REM sleep behavior disorder. A follow-up study from Turkey

Introducción El trastorno aislado de la conducta del sueño con movimientos oculares rápidos (iRBD) es uno de los marcadores prodrómicos más potentes de las alfa-sinucleinopatías. Nuestro objetivo fue investigar los predictores clínicos y cuan­titativos no invasivos de la fenoconversión de iRBD a parkinsonismo. Pacientes y métodos Se siguió prospectivamente a un total de 45 pacientes (57,8% hombres) durante ocho años del período de estudio. Se realizaron evaluaciones clínicas, la prueba de identificación de olores Sniffin’ Sticks, la prueba Farnsworth-Munsell 100 Hue Color Vision, el inventario de depresión de Beck y los criterios de Roma III para el estreñimiento. Se analizaron parámetros polisomnográficos, husos del sueño, análisis espectral electroencefalográfico (EEG) y variabilidad de la frecuencia cardíaca. Resultados Ocho pacientes (17,8%) mostraron fenoconversión a parkinsonismo después de una duración media de seguimiento de 3,2 ± 1 año. La odds ratio para predecir la fenoconversión fue más alta para los pacientes =60 años con anosmia y estreñimiento –44,8 (4,5-445,7); kappa = 4,291–. La disminución de la potencia del espectro EEG, junto con la edad =60 años, la anosmia y el estreñimiento, dio como resultado el índice de odds más alto –122,5 (9,7-1543,8); kappa = 3,051–. Conclusiones Es de gran importancia tener una perspectiva mundial de las tasas de fenoconversión de iRBD a neurodegeneración manifiesta, ya que los factores raciales y geográficos pueden desempeñar importantes papeles modificadores. Los biomarcadores neurofisiológicos parecen ser predictores importantes de la fenoconversión, aunque se necesita más investigación para establecer subtipos de iRBD con diferentes probabilidades de evolución hacia una sinucleinopatía manifiesta. (AU)

INTRODUCTION Isolated rapid eye movement (REM) sleep behavior disorder (iRBD) is one of the strongest prodromal markers of alpha-synucleinopathies. We aimed to investigate non-invasive clinical and quantitative predictors of phenoconversion from iRBD to parkinsonism. PATIENTS AND METHODS We prospectively followed-up a total of 45 patients (57.8% men) for eight years. Clinical assessments, Sniffin’ Sticks Odor Identification Test, Farnsworth-Munsell 100 Hue Color Vision test, Beck Depression Inventory and Rome III Criteria for constipation were performed. Polysomnographic parameters, sleep spindles, electroencephalographic (EEG) spectral analysis, heart rate variability (HRV) were analyzed. RESULTS Eight patients (17.8%) showed phenoconversion to parkinsonism after a mean duration of 3.2 ± 1 years. Odds ratio for predicting phenoconversion was highest for patients =60 years of age with anosmia and constipation –44.8 (4.5-445.7); kappa = 4.291–. Duration, frequency or density of sleep spindles failed to demonstrate significant correlations. In EEG spectral analysis, lower alpha power in occipital region during wakefulness and REM sleep was significantly correlated with phenoconversion. Slowing in EEG spectrum power, together with age =60 years, anosmia and constipation, resulted in the highest odds ratio –122.5 (9.7-1543.8); kappa = 3.051–. CONCLUSIONS It is of great importance to have a world-wide perspective of phenoconversion rates from iRBD to overt neurodegeneration, since racial and geographical factors may play important modifying roles. Relatively younger age and shorter disease duration may also be confounding factors for lower rate in our study. Neurophysiological biomarkers seem to be important predictors of phenoconversion, though more research is needed to establish subtypes of iRBD with different probabilities of evolution to overt synucleinopathy. (AU)

Sueño y riesgo cardiometabólico. Revisión narrativa / Sleep and cardiometabolic risk. Narrative revision

Objetivos Los trastornos del sueño, incluyendo el sueño interrumpido y el de corta duración son altamente prevalentes y están, prospectivamente, asociados con un incremento en el riesgo de varias enfermedades crónicas, incluyendo cardiometabólicas, neurodegenerativas y autoinmunes.Material y métodosEsta es una revisión narrativa de la literatura basada en numerosos artículos publicados en revistas sometidas a un proceso de revisión por pares desde el comienzo de este siglo.ResultadosLa relación entre los trastornos del sueño y la desregulación metabólica ha sido claramente establecida, fundamentalmente en el contexto de la epidemia moderna de la enfermedad cardiometabólica, una constelación de condiciones que incluyen obesidad, resistencia a la insulina, hipertensión arterial y dislipidemia, todas ellas consideradas como factores mayores de riesgo para enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECVA) y sus expresiones clínicas como el ictus isquémico, el infarto de miocardio y la diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Se requiere de instrumentos clínicamente viables para medir la duración y la calidad del sueño durante estudios de rutina y de intervención.ConclusionesEl momento, la cantidad y la duración del sueño son críticos en reducir la carga de los factores de riesgo para varias enfermedades crónicas, incluyendo la ECVA y la DM2, siendo de mayor relevancia en las personas jóvenes. Investigaciones futuras deben esclarecer la efectividad de las intervenciones multimodales para contrarrestar el riesgo del sueño corto para un mejor estilo vida a lo largo del continuo del cuidado de la salud, especialmente en la población joven. (AU)

Objectives Sleep disturbances, including disrupted sleep and short sleep duration, are highly prevalent and are prospectively associated with an increased risk for various chronic diseases, including cardiometabolic, neurodegenerative, and autoimmune diseases.Material and methodsThis is a narrative review of the literature based on numerous articles published in peer-reviewed journals since the beginning of this century.ResultsThe relationship between sleep disorders and metabolic dysregulation has been clearly established, mainly in the setting of modern epidemic of cardiometabolic disease, a cluster of conditions include obesity, insulin resistance, arterial hypertension, and dyslipidaemia, all of them considered as main risk factor for atherosclerotic cardiovascular disease (ACVD) and its clinical expression such as ischemic ictus, myocardial infarction and type 2 diabetes. Clinically viable tools to measure sleep duration and quality are needed for routine screening and intervention.ConclusionsIn view of what has been exposed in this review, it is evident that the timing, amount, and quality of sleep are critical to reduce the burden of risk factors for several chronic disease, including ACVD and type 2 diabetes, and most relevant in young people. Future research studies should elucidate the effectiveness of multimodal interventions to counteract the risk of short sleep for optimal patient outcomes across the healthcare continuum, especially in young people. (AU)

Funciones ejecutivas en pacientes con apnea obstructiva del sueño: explorando el modelo prefrontal / Executive functions in patients with obstructive sleep apnea: exploring the prefrontal model

Introducción El modelo prefrontal propone que los individuos con apnea obstructiva del sueño (AOS) manifiestan conductas similares a un síndrome disejecutivo como resultado de las alteraciones de gases en la sangre y la fragmentación del sueño. Objetivo Comparar las funciones ejecutivas en pacientes con AOS con valores normativos y explorar su relación con las alteraciones de gases en la sangre y la fragmentación del sueño. Pacientes y métodos Se reclutó a pacientes de la comunidad general y de un hospital de tercer nivel. La puntuación obtenida en la evaluación neuropsicológica se contrastó con la t de Student para una muestra. Posteriormente, se estimó un análisis de regresión lineal múltiple mediante parámetros polisomnográficos de hipercapnia, hipoxemia y fragmentación del sueño como variables predictoras, y la puntuación de funciones ejecutivas como variable que se debe predecir. Resultados Pese a que el desempeño en la evaluación neuropsicológica del 26% de esta muestra se clasificó como alteración ejecutiva, los indicadores de fragmentación del sueño y alteraciones de gases no predijeron el desempeño ejecutivo. Conclusión Una fracción de los pacientes con AOS mostró un desempeño similar a un síndrome disejecutivo; no obstante, permanecen indefinidos los factores que subyacen y favorecen este tipo de manifestaciones cognitivas. La atención temprana de este problema de salud pública podría ser la mejor herramienta disponible en aras de mejorar la calidad de vida y prevenir riesgos a la salud. (AU)

INTRODUCTION According to the prefrontal model, individuals with obstructive sleep apnea (OSA) manifest behaviours mimicking dysexecutive syndrome as a result of blood gas abnormalities and sleep fragmentation. OBJECTIVE. To compare executive functions in OSA patients with normative values and explore their relationship with blood gas abnormalities and sleep fragmentation. PATIENTS AND METHODS Patients were recruited from the wider community and from a tertiary care hospital. The score obtained in the neuropsychological assessment was compared with Student’s t-test for a sample. A multiple linear regression analysis was subsequently estimated, using polysomnographic parameters of hypercapnia, hypoxemia and sleep fragmentation as the predictor variables, and the executive function score as the variable to be predicted. RESULTS Although the neuropsychological assessment performance of 26% of this sample was classified as executive impairment, indicators of sleep fragmentation and gas abnormalities failed to predict the performance of executive functions. CONCLUSION. A proportion of the patients with OSA presented performance similar to a dysexecutive syndrome; however, the factors underlying and fostering this type of cognitive manifestation remain unclear. Early treatment for this public health problem could be the best tool available for improving quality of life and preventing health risks. (AU)